說(shuō)起坦索羅辛，客觀(guān)來(lái)說(shuō)這是一種，廣泛運用于臨床泌尿外科和男科的藥物。雖然是一種常用藥，但不可否認坦索羅辛的較大臨床應用價(jià)值。在臨床上，坦索羅辛主要用于治療前列腺增生引起的下尿路癥狀，諸如尿頻、尿急等。
但隨著(zhù)現代醫學(xué)領(lǐng)域對坦索羅辛的藥理性質(zhì)研究越來(lái)越深，關(guān)于坦索羅辛更多的治療適應癥也不斷被挖掘和臨床運用。
根據國內外文獻報道和實(shí)驗研究顯示，除了治療下尿路癥狀以外，坦索羅辛在另外3-4種常見(jiàn)的男科疾病中，也顯示出了較良好的臨床療效和治療價(jià)值。那么今天就通過(guò)文章，來(lái)深入地剖析總結一下，坦索羅辛在這幾種男科疾病中的臨床適應癥有哪些、以及相關(guān)注意事項的說(shuō)明。
先從藥理角度，客觀(guān)地認識一下坦索羅辛，要更好地了解坦索羅辛，有必要了解一下神秘而且有趣的“神經(jīng)遞質(zhì)”。
我們都知道人體的各種生理活動(dòng)和神經(jīng)調控是息息相關(guān)的。也就是說(shuō)，任何一個(gè)細胞的生理反應，理論上都需要通過(guò)神經(jīng)依靠“信號”來(lái)傳導和支配，而這個(gè)信號就是神經(jīng)遞質(zhì)。
當信號從一個(gè)神經(jīng)細胞傳導到另一個(gè)神經(jīng)細胞的時(shí)候，并不能馬上發(fā)揮出相應的信號指令，來(lái)支配人體細胞、器官作出反應，而是要經(jīng)過(guò)相應的“信號激活”程序，才能使人體的細胞、器官產(chǎn)生反應。
而這個(gè)“信號激活”的程序，正是神經(jīng)遞質(zhì)和相應的神經(jīng)遞質(zhì)受體結合的過(guò)程。
人的身體中，有很多神經(jīng)遞質(zhì)受體，和對應的神經(jīng)遞質(zhì)激活后兼具不同的生理功能，誘導人體產(chǎn)生預期的各種生理活動(dòng)。有些受體激活后可以使人的情感產(chǎn)生興奮或者鎮靜的變化，有些受體激活后可以使人的血管產(chǎn)生擴張或者收縮的變化，還有些受體激活后可以使人的肌肉產(chǎn)生松弛或者收縮的變化。
而α1受體就是最常見(jiàn)的神經(jīng)遞質(zhì)受體之一，對應的神經(jīng)遞質(zhì)和身體某個(gè)區域的α1受體結合后，就會(huì )使這個(gè)區域的血管平滑肌等組織產(chǎn)生收縮。
而坦索羅辛就是一種α1受體阻滯劑，能夠阻斷身體某些區域的α1受體和相應的神經(jīng)遞質(zhì)結合，讓血管平滑肌等組織產(chǎn)生擴張和松弛，緩解因為血管平滑肌收縮而導致的不適癥狀。
那么α1受體主要分布在哪里呢？研究發(fā)現α1受體除了分布在內臟血管平滑肌等組織上，還廣泛分布于分布于膀胱、前列腺、尿道等位置，
雖然α1受體有其特定的生理功能，但是許多泌尿系疾病的發(fā)生以及發(fā)展、疾病癥狀也都與其密切相關(guān)。
也正是基于這個(gè)原因，坦索羅辛在泌尿外科臨床中，才具有較大的應用價(jià)值。
認識完坦索羅辛，現在我們來(lái)說(shuō)說(shuō)坦索羅辛所能針對的3種男科常見(jiàn)病
一、 良性前列下增生
良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是中老年男性中最常見(jiàn)的泌尿功能障礙的良性疾病。良性前列腺增生的主要病理表現是前列腺的腺體和間質(zhì)組織學(xué)增生，主要癥狀表現是尿動(dòng)力學(xué)上的膀胱出口梗阻，諸如尿頻、尿急、尿細和尿流中斷等下尿路癥狀。
從生理角度分析，良性前列腺增生造成的尿頻、尿急等下尿路癥狀，和α1受體關(guān)聯(lián)密切，
α1受體主要分布在前列腺包膜、前列腺尿道黏膜、膀胱頸三角區中
,研究發(fā)現激動(dòng)尿道內這些部位的α1受體，可引起尿道內的壓力及前列腺部位的張力升高,從而 引起動(dòng)力性梗阻,導致排尿困難等癥狀。而
通過(guò)α1受體阻斷劑坦索羅辛的運用，可以對應阻滯分布在前列腺和膀胱頸部平滑肌表面的α1受體，所以可以達到松弛平滑肌，
減輕前列腺尿道壓力,緩解膀胱出口動(dòng)力性梗阻，從而改善患者的排尿功能,最終達到改善儲尿期癥狀，如尿頻、尿急、尿失禁及夜尿增多，以及同時(shí)改善排尿期癥狀，如排尿躊躇、排尿困難及間斷排尿。
值得注意的是，雖然坦索羅辛作為α1受體阻滯劑，可以改善下尿路癥狀，但是長(cháng)期的研究隨訪(fǎng)顯示,坦索羅辛不會(huì )減少前列腺體積和血清前列腺特異性抗原水平,也不能預防急性尿潴留的發(fā)生。所以,有些因為良性前列腺增生導致尿路梗阻的患者，仍需要進(jìn)行手術(shù)治療。
二、早泄（PE）
早泄，英文簡(jiǎn)稱(chēng)PE，是臨床上最常見(jiàn)的男性功能障礙疾病之一。PE發(fā)病率高，臨床治療以藥物為主，但其治療效果往往很有限。目前臨床上，PE的治療“選擇性5羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）”，治療PE的生理神經(jīng)學(xué)基礎，是通過(guò)增加人體神經(jīng)細胞內的“5羥色胺”（一種神經(jīng)遞質(zhì)）濃度來(lái)達到治療PE的目的。
但應用SSRIs常見(jiàn)的不足之處便是藥物副作用，大多數SSRIs類(lèi)藥物都會(huì )引起頭暈頭痛和胃腸道反應，這和藥物調控神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)遞質(zhì)受體的結合有關(guān)。
除此之外，SSRIs研發(fā)之初的主要治療適應癥并非PE，而是抑郁癥等精神心理疾病，現在臨床上應用SSRIs治療PE，本質(zhì)上都是一種超適應癥用藥。有關(guān)于治療男科問(wèn)題的請咨詢(xún)
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